Τα παιδιά με κρανιοπροσωπικές ανωμαλίες συχνά παρουσιάζουν διαταραχές ομιλίας. Οι ανωμαλίες που επηρεάζουν την ομιλία και τον συντονισμό προκαλούνται συχνότερα από σχιστίες της πρωτογενούς υπερώας και της δευτερογενούς υπερώας.
Πρώιμη γλωσσική ανάπτυξη σε παιδιά με σχιστία χείλους και υπερώας
Έχουν υπάρξει αρκετές αναφορές ότι τα παιδιά με σχιστία χείλους και υπερώας παρουσιάζουν ακατάληπτη ομιίλια, γεγονός που αποδεικνύεται από την πιο αργή απόκτηση ήχων και λέξεων και την περιορισμένη παραγωγή των ήχων στην πρώιμη βρεφική ηλικία. Πιστεύεται επίσης ότι φτάνουν μέχρι την ηλικία των τριών ετών, συνήθως μετά από επισκευή ουρανίσκου. Πρόσφατα, αρκετές μελέτες έχουν τεκμηριώσει ότι τα παιδιά με σχιστία χείλους και υπερώας παρουσιάζουν καθυστερήσεις στη γλωσσική ανάπτυξη που μπορεί να περιλαμβάνουν τόσο δεκτική όσο και εκφραστική γλώσσα. Ορισμένες αναφορές δείχνουν ότι αυτές οι πρώιμες δυσκολίες στην απόκτηση της γλώσσας μπορεί να παραμείνουν στην παιδική ηλικία σε ορισμένα άτομα. Υπό το φως αυτών των στοιχείων, είναι σημαντικό τα βρέφη και τα μικρά παιδιά με επιδιορθωμένη/μη επιχρωματισμένη σχιστία χείλους και υπερώας να αξιολογούνται στη γλωσσική τους ανάπτυξη.
Επιπτώσεις της σχιστίας στην ομιλία
Ακόμη και με την πρώιμη χειρουργική αποκατάσταση, η πλειοψηφία των παιδιών προσχολικής ηλικίας παρουσιάζουν καθυστερήσεις στην παραγωγή των ήχων της ομιλίας. Ο όρος «ομιλία σχιστίας υπερώας» χρησιμοποιείται για να περιγράψει φαινόμενα όπως άτυπες παραγωγές συμφώνων, μη φυσιολογικό ρινικό συντονισμό, ανώμαλη ρινική ροή αέρα, αλλοιωμένη ποιότητα φωνής του λάρυγγα και ρινικές ή μυϊκούς σπασμούς στο πρόσωπο. Ένα προφίλ διαταραχών επικοινωνίας σε 129 άτομα με επιδιορθωμένη σχισμή χείλους ή / και υπερώας άνω των τριών ετών από μια περιοχή στη Νότια Ινδία, αποκάλυψε ότι το 38% είχε φυσιολογικές και κατάλληλες για την ηλικία δεξιότητες επικοινωνίας. Η πλειοψηφία των ατόμων με φυσιολογικές δεξιότητες επικοινωνίας είχαν απομονωμένη σχισμή του χείλους. Σαράντα τρία τοις εκατό των 129 ατόμων παρουσίασαν ανωμαλίες στην άρθρωση και τον συντονισμό, το 12% είχε μόνο αποκλίσεις άρθρωσης και το 3% μόνο ανωμαλίες στον συντονισμό. Ένα άλλο 3% αυτών των ατόμων παρουσίασαν καθυστερήσεις στη γλωσσική ανάπτυξη.
Επιπτώσεις της σχιστίας στη φωνή
Τα άτομα με σχιστία χείλους και υπερώας μπορεί επίσης να εμφανίσουν δυσφωνία. Αυτό χαρακτηρίζεται από μη σωστή χρήση της αναπνοή κατά την παραγωγή φωνημάτων, βραχνάδα και χαμηλή ένταση της φωνής κατά τη διάρκεια παραγωγής της ομιλίας. Αυτό οφείλεται συνήθως σε αυξημένη αναπνευστική και μυϊκή προσπάθεια και υπερ-προσαγωγή φωνητικών πτυχών. Η παρουσία δυσφωνίας συχνά καλύπτει τη ρινικότητα, καθιστώντας δύσκολη την αξιολόγηση της ομιλίας.
